從專業的角度為大家講解臍帶血的用途

臍帶血是出生後殘留在臍帶和胎盤中的血液。由於富含造血幹細胞，可用於白血病、地中海貧血、骨髓增生臍帶血異常綜合征等重大疾病的治療。近年來，越來越多的父母選擇保存孩子的臍帶血，以備不時之需。

今天，我們可以就從一個專業的角度，來談談自己花錢存臍帶血的用途。

自體臍帶血移植

臍帶血是三大造血幹細胞來源之一，能否使用自體臍帶血取決於這種類型的白血病是否適合自體移植。

與同種異體移植相比，自體移植具有移植相關死亡率低、對生活質量損害小、無長期臍帶血邊間好GVHD和免疫功能低下導致的重復感染風險、費用低等優點；缺點是由於供體和受體之間缺乏免疫反應(移植物抗腫瘤作用)，復發風險相對較高。

以我們熟悉的白血病為例。不同類型的白血病有不同的生物學特征。對於高風險類型或處於疾病難治階段的患者，明確推薦異基因而不是常染色體，對於低風險類型，應考慮自體移植，目前世界上存在不同的意見。不同的醫生有不同的習慣。選擇自體移植與否並沒有錯。

對於急性淋巴細胞白血病，雖然指南中不推薦自體移植，但國際指南推薦年輕患者采用兒童方案進行化療。有一個殘酷的現實:兒童節目大人的承受力差，要三年，對醫生和患者都是負擔。因此，一些團隊為了縮短治療周期，選擇風險低、化療反應好的患者，在獲得同意後早期進行自體移植，可以達到與兒童方案和同種異體移植相同的效果。這種方法大大節省了治療時間，可以讓適齡兒童盡快復學，同時避免了異體移植對生活質量的損害。

淋巴細胞白血病對放療敏感，但一般這種情況下放療會導致不可逆造血功能損傷，無法及時進行。現在有更高靶向的只針對造血淋巴系統的放療技術手段，對周圍社會組織結構損傷小但仍有不可逆的造血損傷，如果有自體幹細胞便可大膽創新實施，殺傷腫瘤發展同時可以保留自己生活環境質量。

對於我們需要通過使用自體移植的類型，提前保存的自體臍帶血與生病後采集的自體幹細胞技術相比，具有很多優點：無腫瘤相關細胞環境汙染問題復發風險影響更小、未受過放化療損傷、更年輕教師具有能力更強再生系統功能、移植後造血和免疫重建更快並發癥更小。院士研究指出，臍帶血中有NK細胞有抗腫瘤作用。