冠心病風險成因及6個高危影響因素

2019年，超過6000人死於心髒病(臨時數字) ，僅次於癌症和肺炎。冠狀動脈疾病是本港最常見的致命疾病之一。通波仔“很多人剛開始出現血管收縮時沒有明顯症狀，有些人在運動或爬樓梯或斜坡時出現典型症狀，例如胸口疼痛或壓力，便會求醫。”。有些病人需要進行冠狀動脈介入治療(俗稱“搭橋手術”)或心髒搭橋手術(俗稱“搭橋手術”)。即使在手術之後，也不意味著要和冠狀動脈疾病說再見。如果不適當控制三高或戒煙，仍有發病和猝死的風險。

修補和搭橋有什么區別?手術後恢複的速度有什么區別?

冠心病的病因和六大高危因素

冠心病的成因和高危影響因素是什麼呢?陳良貴醫生表示，三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)、長期吸煙、肥胖、有家族精神病史(患者早於60歲前已發病)、缺乏運動及睡眠出現窒息症等都屬於高危環境因素。心悸症狀要針對成因對症下藥，首先要進行有效內部控制體重、戒煙、建立一個良好社會生活習慣及治療睡眠發生窒息症，有效信息管理身體狀況是預防和減低冠心病復發的最佳教學方法。

有害膽固醇在血管內積聚，導致動脈粥樣硬化

以高膽固醇為例，如果壞膽固醇(即低密度脂蛋白膽固醇)在血管內壁堆積，隨著歲月的推移形成斑塊心臟科醫生，就可能導致血管變窄或堵塞，影響血液供應，形成動脈粥樣硬化。

“很多人剛開始出現血管收縮時沒有明顯症狀，有些人在運動或爬樓梯或斜坡時出現典型症狀，例如胸口疼痛或壓力，便會求醫。”。即使發病也不會感到胸口疼痛或不適。當他們輕快地步行或上樓梯時，他們可能會感到呼吸困難。提醒他們定期檢查。其他不太常見的冠心病症狀包括疲勞、胃不適和肩痛。

通波子手術只能使心髒血管壁兩側的脂肪斑塊變平，但不能使斑塊消失。因此，患者需要持續服藥，術後維護好血管是減少複發的關鍵。

治療冠狀動脈疾病不是一勞永逸的

冠狀動脈疾病確診後，醫生會根據堵塞的嚴重程度決定是否進行搭橋手術。有三條冠狀動脈堵塞了。“如果狹窄很長，患者是糖尿病患者，將建議患者進行旁路手術。但是如果支架可以安裝在狹窄的小范圍內，就可以通過心髒直視手術來治療。”

通波子是微創手術。一般來說，病人不需要全身麻醉。醫生會通過一個帶有小氣球的微型導管將動脈插入患者的手腕或大腿內部，然後延伸到變窄的心髒血管。然後給導管末端的小球囊充氣使血管開通，最後植入支架使堵塞血管的動脈粥樣硬化斑塊變平，使血管暢通。